Niềng răng mắc cài kim loạiBạn đang tò mò về quá trình niềng răng và tại sao bác sĩ lại quyết định nhổ răng cửa? Hãy cùng tìm hiểu thông qua một trường hợp cụ thể của một chị khách hàng tại Nha khoa Thùy Anh.
Tại sao phải nhổ răng khi chỉnh nha?
Trong quá trình niềng răng, việc nhổ răng được thực hiện để tạo khoảng trống và sắp xếp răng theo đúng vị trí tiêu chuẩn. Điều này đặc biệt quan trọng khi có những vấn đề như răng mọc sai vị trí hoặc quá nhiều răng, gây xô lệch và ảnh hưởng đến kết quả và thời gian tháo niềng.
Chỉ định nhổ răng trong quá trình niềng:
- Hàm có quá nhiều răng: Trong trường hợp hàm có quá nhiều răng, nhổ răng giúp tạo khoảng trống, giảm chen chúc, và sắp xếp hàm răng đều đẹp hơn.
- Răng hô, móm: Răng hô và móm ảnh hưởng đến hài hòa gương mặt. Nhổ răng sẽ giúp thuận lợi cho quá trình niềng, đảm bảo kết quả tốt nhất và hài lòng nhất.
- Răng mọc lệch, chen chúc, lộn xộn: Những vấn đề này không chỉ ảnh hưởng đến ngoại hình mà còn đưa ra những vấn đề về sức khỏe răng miệng. Nhổ răng tạo khoảng trống để điều chỉnh răng còn lại, cung răng trở nên đều đẹp.
- Lệch khớp cắn: Nhổ răng giúp tạo khoảng trống dịch chuyển, hỗ trợ điều chỉnh chuẩn khớp cắn và giảm thiểu tình trạng lệch khớp cắn.
Quá trình nhổ răng khi chỉnh nha tại Thùy Anh
Trong nhiều trường hợp, việc nhổ răng hàm nhỏ số 4 hoặc răng khôn số 8 được thực hiện để tái tạo lại không gian và sắp đều răng. Tuy nhiên, có một chỉ định khá hiếm gặp là nhổ răng số 2, tức là răng cạnh răng cửa. Hãy cùng theo dõi quá trình nhổ răng số 2 và tìm hiểu vì sao đây là một lựa chọn đặc biệt của bác sĩ.
Tình trạng phức tạp của chị khách hàng
- Mặt thẳng mất cân đối nhẹ ở 2 bên góc hàm, mặt nghiêng lồi, 2 môi ở trạng thái nghỉ không thể đóng kín. Cười hở lợi khoảng 4mm, ngách hành lang trái hơi tối, cung cười ngược và không cân xứng 2 bên.
- Về thẩm mỹ ngoài mặt thì xương và răng của chị cũng có khá nhiều vấn đề như xương hàm dưới ngắn, chân răng hàm dưới trồi có xu hướng đóng góc, trục răng hàm dưới chìa.
- 2 răng cửa trên hoại tử tuỷ, đổi màu mất thẩm mỹ, răng số 6 cả 2 hàm mòn, lệch đường giữa cả 2 hàm, tiêu xương ổ và tụt lợi chân răng hàm dưới.
Kế hoạch điều trị cụ thể
Sau khi thăm khám lâm sàng trên miệng, chỉ định chụp và phân tích phim x quang bác sĩ chỉnh nha lên kế hoạch điều trị chi tiết:
- Nhổ 2 răng 4 hàm trên lấy khoảng sắp đều răng lệch lạc và giảm hô
- Nhổ 2 răng số 2 hàm dưới do tiêu xương tụt lợi gây lung lay lấy khoảng sắp đều răng và giảm hô hàm dưới.
- Kéo răng số 3 thay thế răng số 2, răng số 4 thay thế răng số 3 nhằm giảm bớt điều trị trồng implant thay thế răng số 2 đã nhổ.
- Ca điều trị dự kiến sử dụng 6 minivis, trong đó 2 minivis giảm hô hàm trên, 1 minivis chữa cười hở lợi, 2 minivis giảm hô hàm dưới và 1 minivis chữa cắm sâu.
- Tái lập khớp cắn mới cải thiện khả năng ăn nhai cho chị.
Quá trình nhổ răng diễn ra như thế nào?
Bắt đầu hành trình điều trị, bác sĩ đã tiến hành gắn mắc cài hàm trên để chị làm quen. Sau một tuần, bác sĩ chủ động nhổ răng số 4 ở hàm trên, tạo khoảng để đảm bảo sự sắp đều và giảm hô. Vùng nhổ răng nhanh chóng lành thương, bác sĩ tiếp tục quá trình nhổ 2 răng số 2 ở hàm dưới theo kế hoạch điều trị đã được lên lịch.
Bước 1: Bác sĩ tiến hành gây tê, quy trình gây tê chuẩn sẽ bao gồm gây tê bề mặt bằng tê bôi và gây tê tại chỗ bằng tê tiêm.
Bước 2: Sau quá trình gây tê bác sĩ sử dụng kìm đưa chiếc răng đã lung lay ra một cách khá dễ dàng. Quá trình nhổ răng nhanh chóng và nhẹ nhàng do răng đã tiêu xương nặng, chân răng và xương hàm chỉ còn liên kết với nhau rất ít.
Bước 3: Với vị trí răng 32 răng sai lệch kẹt với hai chiếc răng bên cạnh bác sĩ tiến hành mài cắt tạo đường thoát trước khi đưa răng ra. Răng số 2 có chân răng khá dài tuy nhiên chân răng thuôn và có 1 chân cộng với sự lung lay do viêm, tiêu xương nên việc nhổ 2 chiếc răng này khá nhanh chóng và thuận lợi. Với những răng viêm nhiễm lung lay bác sĩ thực hiện vệ sinh sạch huyệt ổ răng loại bỏ toàn bộ tổ chức viêm.
Răng số 2, đóng vai trò quan trọng trong việc bảo đảm tính thẩm mỹ của hàm răng. Trong tình trạng răng lệch lạc, nếu thiếu khoảng, thường bác sĩ sẽ ưu tiên nhổ răng hàm nhỏ số 4 hoặc số 5. Tuy nhiên, với trường hợp khách hàng hiện tại, răng số 2 gặp vấn đề về tiêu xương và viêm nha chu nặng, không thể điều trị bảo tồn. Do đó, quyết định nhổ bỏ răng số 2 là phương án tối ưu, giúp tạo ra một khoảng sắp đều mà không cần phải trồng lại răng mất.
Trong giai đoạn tiếp theo, chỉ sau khoảng 2 tuần từ quá trình nhổ răng, bác sĩ thực hiện việc gắn mắc cài hàm dưới, nâng khớp cắn, và điều chỉnh khớp cắn. Bằng cách cắm minivis vào 2 hàm, quy trình này giúp giảm hô, điều trị cười hở lợi, và giải quyết vấn đề cắn sâu.
Bài viết đã giúp bạn hiểu rõ hơn về quyết định nhổ răng cửa. Qua việc tìm hiểu trực tiếp một trường hợp cụ thể, giúp hiểu rõ hơn lý do và lợi ích mà quyết định này mang lại cho quá trình chỉnh nha.
