Niềng răng mắc cài kim loạiBạn đang tìm hiểu về một quy trình chỉnh nha dành cho trẻ em? Cùng theo dõi một ca điều trị chỉnh nha sớm sử dụng kỹ thuật hàm nong nhanh kết hợp với hàm facemask, đặc biệt được thiết kế cho các bệnh nhân nhỏ tuổi.
Nong hàm nhanh giải pháp hiệu quả cho hàm hẹp
Nong hàm là khí cụ được chỉ định trong trường hợp cung hàm hẹp, thiếu khoảng để điều chỉnh khớp cắn hoặc sắp đều răng. Hẹp hàm có 2 nguyên nhân cơ bản là do răng và do xương.
Trong trường hợp hẹp hàm do vấn đề về xương, việc sử dụng nong hàm yêu cầu bác sĩ phải xác định được tuổi tăng trưởng của bệnh nhân. Mục tiêu của quá trình nong hàm là tách đường khớp trước khi xương hoàn toàn cốt hoá. Nếu bệnh nhân đã qua giai đoạn tuổi tăng trưởng mà vẫn tiếp tục áp dụng nong hàm, có nguy cơ gây hậu quả nguy hiểm. Đường khớp khi cốt hóa không đáp ứng được lực tách đường khớp tạo ra từ khí cụ, do đó, răng sẽ chịu toàn bộ áp lực này, gây tổn thương lớn đối với răng và thậm chí có thể dẫn đến rụng răng thay vì mở rộng cung hàm.
Độ tuổi cốt hóa xương thường xuyên diễn ra từ 15 đến 27 tuổi, với phụ nữ thường cốt hóa sớm hơn nam giới. Để đánh giá mức độ cốt hóa chính xác, phương pháp chẩn đoán thường là qua phim X-quang.
Cốt hóa là quá trình trưởng thành của xương ở vị trí khớp nối giữa hai bên trái và phải của hàm trên. Trong giai đoạn chưa cốt hóa, vị trí này chứa sụn có thể tương tác bằng nong hàm để tách khớp. Cơ thể sẽ tự tạo ra các tế bào xương để điền vào khe đã được tách. Khi quá trình cốt hóa hoàn toàn, sự chuyển đổi từ sụn thành xương chắc chắn và không thể tách ra nữa.
Phương thức nong xương này được gọi là nong nhanh, thường kéo dài từ 4 đến 6 tháng. Khí cụ nong nhanh bao gồm Rapid Maxillary Expander (RPE) hoặc Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expander (MARPE). Lựa chọn giữa các loại nong hàm thường phụ thuộc vào độ tuổi và mức độ cốt hóa xương hàm cụ thể của từng bệnh nhân.
Quy trình điều trị cho bệnh nhân nhỏ tuổi
Sau khi tiến hành chụp phim CT để đánh giá mức độ cốt hóa xương, bác sĩ đã quyết định áp dụng phương pháp điều trị đặc biệt. Trong trường hợp này, bác sĩ sử dụng khí cụ nong hàm nhanh MARPE kết hợp với hàm facemask. Mục tiêu của phương pháp này là không chỉ mở rộng cung hàm mà còn kích thích sự phát triển của xương hàm trên.
Facemask được thiết kế với lực kéo được áp dụng tựa vào trán và cằm, tạo ra một lực kéo có thể điều chỉnh xương hàm trên ra phía trước. Kỹ thuật này được áp dụng thành công nhờ vào khả năng uốn nắn của phức hợp sọ mặt, đem lại sự thay đổi rõ rệt ở cả 3 mặt phẳng.
Qua quá trình này, xương hàm trên được kích thích để tiêu xương và bồi đắp xương dưới màng cứng, từ đó đáp ứng sự phát triển của hàm trên. Facemask không chỉ giúp kiểm soát sự tăng trưởng của xương hàm dưới mà còn hạn chế nguy cơ mất cân xứng giữa hàm trên và dưới do khớp cắn ngược.
Khi sử dụng khí cụ Facemask, bệnh nhân sẽ được hỗ trợ trong việc kéo hàm trên ra phía trước khoảng 1-3mm, cùng với việc di răng hàm trên ra phía trước. Đồng thời, xương hàm dưới sẽ xoay xuống dưới và ra phía sau, tăng chiều cao của tầng mặt dưới, đóng góp vào việc đưa xương hàm trên xuống dưới và ra phía trước một cách cân đối và tự nhiên.
Các giai đoạn chỉnh nha cho khách hàng nhỏ tuổi:
Giai đoạn 1: Nong rộng cung hàm, chỉnh xương bằng khí cụ
Thực hiện trong thời gian dự kiến 1 năm với mục tiêu giải cắn ngược và tạo sự hài hòa cho nét mặt nhìn nghiêng với hàm facemask kết hợp hàm nong nhanh.
Bác sĩ đã lấy dấu gửi labo chế tác hàm nong nhanh và buổi hôm nay bác sĩ thực hiện lắp hàm cho bệnh nhân.
Hàm nong có 2 band sẽ được gắn cố định vào vị trí 2 răng 6 hàm trên sau đó cố định lên vị trí khẩu cái bằng 2 minivis. Hàm nong sẽ được kích hoạt tại nhà theo sự hướng dẫn của bác sĩ. Hàm nong được kích hoạt khá đơn giản bằng cách vặn ốc nong phía trên khẩu cái.
Bác sĩ hướng dẫn phụ huynh kích hoạt hàm nong cho trẻ tại nhà thông thường là 2 lần ngày để mở rộng dần cung hàm trên.
Giai đoạn 2: Chỉnh nha toàn diện bằng mắc cài
Sau khi hoàn thành giai đoạn 1, chúng tôi sẽ chuyển sang quá trình điều trị toàn diện bằng mắc cài. Đây là bước quan trọng giúp định hình và kiểm soát vị trí của răng để đạt được kết quả nha khoa lâu dài và ổn định.
Khi bác sĩ đề xuất việc sử dụng khí cụ facemask trong quá trình điều trị, nhiều bậc phụ huynh có thể cảm thấy lo lắng về tác động của nó đến sinh hoạt và tự tin của con trẻ. Tuy nhiên, việc đeo facemask chỉ cần thực hiện vào ban đêm.
Điều này mang lại sự thuận tiện và linh hoạt cho con trẻ, giúp họ duy trì các hoạt động hàng ngày mà không gặp phải bất kỳ rắc rối nào. Không chỉ vậy, việc sử dụng khí cụ facemask mang lại hiệu quả không thể so sánh được trong quá trình cải thiện cả xương và thẩm mỹ của khuôn mặt.
