Niềng răng hỏng có niềng lại được không? 

Niềng răng là một kỹ thuật khó trong nha khoa, thời gian điều trị kéo dài đỏi hỏi sự cẩn trọng và kế hoạch điều trị chi tiết từ bác sĩ. Bởi vậy nếu bác sĩ không có chuyên môn và kinh nghiệm chỉnh nha thì rất dễ dẫn tới việc điều trị thất bại. Vậy nếu niềng răng hỏng có niềng lại được không? Mời bạn tham khảo thông tin bài viết dưới đây của nha khoa Thùy Anh.

Dấu hiệu nhận biết niềng răng hỏng 

Thứ 1: Chân răng bật ra khỏi xương hàm, tiêu cụt chân răng

Chân răng bật ra khỏi xương hàm thường xuất phát từ việc áp dụng lực di chuyển răng quá mạnh. Gây sai lệch trong quá trình cơ sinh học di chuyển răng và dẫn đến tình trạng bật chóp răng hoặc cổ răng ra khỏi xương hàm. Trong những trường hợp nhẹ, nha sĩ có thể điều chỉnh hướng xoay (torque) để đưa chân răng trở lại đúng vị trí. Tuy nhiên, đối với những trường hợp nặng hoặc khi vùng cổ răng bị tổn thương quá mức, có thể không thể cứu vãn được tình hình.

Cách nhận biết: 

Khi bạn chạm vào chân răng ở vùng chóp ngoài xương hàm, có thể cảm nhận sự chênh lệch hoặc độ lệch của chân răng, tuy nhiên, việc sờ chạm có thể không chính xác 100%. Phương pháp chính xác nhất để xác định vị trí và tình trạng của chân răng là thông qua việc thực hiện chụp phim conebeam CT. Qua hình ảnh từ CT, các chuyên gia có thể quan sát và đánh giá một cách chi tiết và chính xác hơn về vị trí của chân răng và mức độ tổn thương nếu có.

Thứ 2: Lệch mặt, lệch đường giữa

Trong quá trình di chuyển răng, việc duy trì đường giữa thẳng trục so với trục khuôn mặt là rất quan trọng. Điều này bao gồm việc đảm bảo rằng đường giữa của răng hàm trên tương xứng với răng hàm dưới, đồng thời đảm bảo sự cân đối với các điểm quan trọng trên khuôn mặt như đỉnh mũi và điểm glabella. Việc duy trì đường giữa thẳng trục này là một tiêu chí quan trọng trong việc đạt được kết quả thẩm mỹ tốt khi hoàn thành quá trình niềng răng. Nếu có sự lệch lạc trong đường giữa này, đó có thể là dấu hiệu của một trường hợp niềng răng không thành công.

Lưu ý rằng, đối với những trường hợp có vấn đề về lệch mặt bẩm sinh, nơi mũi bị lệch hoặc xương hàm dưới có độ dài không đồng đều, quá trình chỉnh nha có thể không thay đổi được vì đây chỉ là quá trình di chuyển và sắp xếp lại răng, không thể ảnh hưởng đến cấu trúc xương và mũi bẩm sinh.

Thứ 3:  Cười hở lợi nặng hơn, răng bị quặp mất thẩm mỹ

Nguyên nhân gây tình trạng cười hở lợi sau quá trình niềng răng thường xuất phát từ việc kéo hô và di chuyển khối răng trước một cách không kiểm soát được cơ sinh học di chuyển của răng. Trong quá trình này, hàm trên không chỉ di chuyển ra phía sau mà còn đi xuống phía dưới, tạo nên tình trạng cắn sâu và răng quặp. Kết quả là, người trải qua quá trình niềng răng có thể phát hiện ra vấn đề với việc cười hở lợi sau khi hoàn thành quá trình niềng. 

Thứ 4: Răng không di chuyển tịnh tiến mà lại nghiêng, dẫn đến mất tính ổn định của khớp nhai.

Trong quá trình di chuyển răng, việc di chuyển tịnh tiến trên cung hàm là quan trọng. Đảm bảo thân răng tạo ra một trục thẳng trùng với trục truyền lực nhai của hai mặt phẳng nhai hàm trên và hàm dưới là quan trọng để duy trì sự ổn định và chức năng của khớp cắn.

Nguyên nhân phổ biến gây nên sự nghiêng của răng thường xuất phát từ hiệu ứng cuộn khi nha sĩ sử dụng chun chuỗi để đóng khoảng trên dây tròn hoặc dây mềm mà không duy trì được độ vững ổn. Khi quan sát trên miệng, có thể thấy các răng nghiêng vào khoảng trống, không phải toàn bộ thân răng di chuyển tịnh tiến để lấp đầy khoảng trống.

Lưu ý rằng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể phải chấp nhận một tiếp khớp nghiêng của răng do xương hàm tại vị trí đó quá cứng, khiến việc di chuyển răng trở nên khó khăn. Tuy nhiên, trường hợp này là hiếm khi xảy ra.

Thứ 5: Mắc cài bị gắn sai

Mắc cài là một phần quan trọng trong quá trình niềng răng, đó là nơi mà lực di chuyển được áp dụng thông qua dây cung và các khí cụ hỗ trợ. Nếu mắc cài bị gắn sai, toàn bộ kế hoạch điều trị có thể bị ảnh hưởng và việc di chuyển răng trở nên không kiểm soát

Thứ 6: Niềng răng bị tụt lợi

Ở Mỹ, có khoảng 400.000 bệnh nhân niềng răng mỗi năm và 10% trong số đó phải đối mặt với tình trạng tụt lợi. Mặc dù không thể tránh khỏi mọi trường hợp tụt lợi. Tuy nhiên, sự tiên lượng và thông tin trước của bác sĩ về khả năng này là quan trọng để bệnh nhân có thể chuẩn bị tâm lý và cân nhắc các lựa chọn điều trị khác ngoài niềng răng. Một số trường hợp tụt lợi nhỏ có thể không ảnh hưởng đến kết quả niềng răng tổng thể.

Tựt lợi cũng có thể xuất hiện khi có sự di chuyển răng quá mức, đặc biệt là khi có nghiêng răng cửa ra phía mặt ngoài, gây trồi hoặc xoay răng. Trong những trường hợp biến chứng nặng, khi tụt lợi kết hợp với việc chân răng bật ra khỏi xương hàm do mất kiểm soát hướng di chuyển chóp răng, có thể đòi hỏi việc trồng răng mới. Do đó, quan sát và phát hiện sớm tình trạng tụt lợi là rất quan trọng trong quá trình niềng răng.

Thứ 7:  Răng chết tủy do niềng răng

Khi hàm không thể khớp với nhau sau niềng răng, việc ăn nhai trở nên khó khăn, thậm chí gây đau hàm, đau vai gáy, và mỏi cơ khi nhai. Tình trạng chết tủy răng cũng có thể xuất hiện, thường đi kèm với cơn đau rát ở một số chiếc răng, có thể lan đến thái dương.

Trong trường hợp không thể khớp hàm sau niềng răng, có thể có vấn đề về bệnh lý khớp thái dương hàm. Bệnh nhân có thể được hướng dẫn đến bác sĩ khớp cắn để khắc phục tình trạng và sau đó thực hiện niềng răng lại theo vị trí ổn định mới. Tuy nhiên, quá trình này mất thời gian và có thể là một điều trị phức tạp.

Vậy niềng răng hỏng có niềng lại được không? 

Với câu hỏi niềng răng hỏng có niềng răng lại dược không thì câu trả lời là có thể niềng lại được. Việc niềng lại răng đã hỏng đòi hỏi bác sĩ phải có kinh nghiệm chuyên sâu, kỹ thuật chuyên môn tốt thì mới có thể khắc phục được tình trạng này. Tùy trường hợp bác sĩ sẽ đưa ra các phương án điều trị khác nhau, cụ thể: 

• Hay răng không di chuyển tịnh tiến mà nghiêng, khiến khớp nhai mất ổn định thì nha sĩ sẽ thực hiện dựng lại trục răng và đóng lại khoảng trống theo 1 một hệ thống đặt lực khác. Với  người có khe thưa, điều trị chỉnh nha để sửa khe thưa thì nếu đóng khoảng nghiêng sẽ dễ tái phát sau khi tháo mắc cài.
• Với trường hợp tụt lợi sau quá trình niềng răng thì bác sĩ chỉnh nha sẽ chuyển sang bác sĩ nha chu đánh giá và có thể phải ghép lợi, tái sinh mô, hoặc kích hoạt lại mắc cài xoay cổ chân răng vào trong để thuận lợi hơn cho bác sĩ nha chu điều trị…
• Trong trường hợp tụt lợi sau quá trình niềng răng, bác sĩ chỉnh nha sẽ hợp tác với bác sĩ nha chu để đánh giá tình trạng và xác định các phương pháp điều trị cần thiết. Các biện pháp có thể bao gồm ghép lợi, tái sinh mô, hoặc việc kích hoạt lại mắc cài xoay cổ chân răng để đưa chúng vào vị trí thuận lợi hơn cho quá trình điều trị của bác sĩ nha chu.

Trên đây là thông tin bài viết giải đáp thắc mắc niềng răng hỏng có niềng lại được không. Để tránh gặp phải những tình trạng trên, bạn cần tìm hiểu thật kỹ về địa chỉ nha khoa mình thực hiện để quá trình điều trị diễn ra an toàn nhé.